Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus

Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus

Baik Diabetes Mellitus dan Diabetes Insipidus, terdengar sama, karena kedua kondisi tersebut menimbulkan rasa haus dan poliuria yang berlebihan, namun keduanya merupakan dua entitas yang berbeda sehubungan dengan patogenesis, investigasi, komplikasi dan manajemen.

Diabetes Mellitus

Merupakan sindrom klinis yang ditandai dengan hiperglikemia karena defisiensi insulin absolut atau relatif dan dikategorikan menjadi empat sub kelompok yaitu Tipe I, II, III, dan IV, sesuai dengan etiologi mereka.

Tipe I dihasilkan dari penghancuran pankreas autoimun yang paling sering terlihat pada usia muda sedangkan tipe II merupakan onset dewasa yang sebagian besar disebabkan oleh resistensi insulin. Diabetes diakibatkan oleh beberapa penyakit lain seperti kelainan genetik fungsi sel beta, penyakit pankreas, penyebab obat terlarang, infeksi virus dikategorikan sebagai tipe III sedangkan diabetes gestasional adalah tipe IV.

Gambaran klinis meliputi polydypsia, poliuria, nokturia, penurunan berat badan, penglihatan kabur, vulva pruritis, hyperphagia dll.

Kelainan metabolik yang terlihat pada diabetes mellitus sering dikaitkan dengan makro dan mikro jangka panjang. Komplikasi vaskular yang mengakibatkan nefropati diabetes, neuropati dan penyakit pembuluh darah perifer. Keadaan darurat medis yang dihadapi adalah ketoasidosis diabetes dan komedo non ketotik hiper osmolar.

Pengelolaan diabetes tipe I adalah insulin semata, sedangkan Tipe II mencakup pengendalian diet dan agen hipoglikamin oral, selain insulin.

Diabetes Incipidus

Menurut etiologi diabetes insipidus, dapat dikategorikan sebagai diabetes insipidus kranial dan insipidus diabetes nefrogenik. Pada insipidus kranial diabetes, ada kekurangan produksi ADH oleh hipotalamus, dan pada insipidus diabetes nephrogenic, tubulus ginjal tidak responsif terhadap ADH.

Penyebab kranial meliputi lesi struktural hipotalamus atau lesi tinggi, cacat idiopatik atau genetik dan penyebab nephrogenic meliputi cacat genetik, kelainan metabolik, terapi obat, keracunan dan penyakit ginjal kronis.

Diagnosis dikonfirmasi pada fase peningkatan osmolalitas plasma (> 300 mOsm / kg), ADH tidak dapat diukur dalam serum atau urine tidak terkonsentrasi secara maksimal (<600>

Pengobatannya adalah dengan desmopressin / DDAVP, analog ADH dengan umur paruh yang lebih lama Poliuria pada diabetes nefrogenik diperbaiki dengan diuretik thiazide dan NASID.

Apa perbedaan antara Diabetes Mellitus dan Diabetes Insipidus?

• Diabetes melitus adalah kelainan sistemik multi yang mempengaruhi hampir semua sistem tubuh.

• Diabetes melitus menyebabkan poliuria melalui diuresis osmotik, sedangkan poliuria pada diabetes insipidus disebabkan oleh kegagalan sekresi ADH atau kegagalan, dalam tindakannya pada tubulus ginjal. Manajemen diabetes meliputi pengendalian diet, agen hipoglikemik oral dan insulin sementara diabetes insipidus meliputi desmopressin / DDAVP.