Perbedaan Antara Imitrex dan Relpax Perbedaan Antara

Anonim

Migrain

Salah satu penyebab sakit kepala yang paling sering ditemui adalah serangan migrain akut. Ini mempengaruhi 30 juta orang di Amerika Serikat dan sekitar 325 juta di seluruh dunia. Menurut perkiraan epidemiologi, penyakit ini empat kali lebih sering terjadi pada wanita di awal masa dewasa mereka. Orang yang menderita serangan migrain umumnya mengalami sakit kepala berdenyut yang bisa dirasakan pada satu atau kedua sisi kepala. Intensitas nyeri sakit kepala migrain dapat bervariasi dari yang sedang hingga berat, dan sakit kepala bisa disertai gejala lain, seperti mual dan muntah. Orang yang menderita serangan migrain juga melaporkan kepekaan terhadap cahaya dan suara; Rangsangan ini diamati untuk memicu eksaserbasi gejala yang parah pada saat terpapar. Biasanya, sakit kepala migrain berlangsung selama beberapa jam, dan pada kasus yang parah, sakit kepala yang melumpuhkan bisa berlangsung selama beberapa hari.

Penyebab sakit kepala pada serangan migren dapat dikaitkan dengan kelainan pembuluh darah di otak. Menurut spesialis otak, pembuluh darah serebral melebar dan meradang saat terjadi serangan akut. Faktor pemicu yang diketahui, seperti suara keras, kilatan cahaya, kegelisahan, dan ketidakseimbangan hormon, dapat memicu pelebaran pembuluh darah di otak, memulai kejadian yang menyebabkan sakit kepala migrain. Meskipun penyebab pasti dan mekanisme sakit kepala migrain masih belum diketahui, bukti terkini menunjukkan bahwa migrain adalah penyakit neurovaskular.

Perawatan untuk Migran

Saat ini, beberapa obat tersedia untuk serangan migrain. Namun, obat lini pertama yang biasanya diresepkan oleh dokter termasuk ke dalam kelompok obat yang disebut agonis Serotonin 1B / 1D. Mereka lebih sering disebut "Triptans" karena obat ini memiliki akhiran "-triptan" dalam nomenklatur mereka. Triptans meringankan sakit kepala akibat serangan migrain dengan mempersempit pembuluh darah di otak. Mereka meningkatkan aktivitas serotonin, neurohormon dan neurotransmiter yang menyebabkan penyempitan dinding pembuluh darah. Triptans juga mengendalikan peradangan pembuluh darah dengan menghambat pelepasan molekul inflamasi pada sistem saraf pusat. Dua dari triptans yang umum digunakan adalah Sumatriptan dan Eletriptan, yang dipasarkan sebagai Imitrex dan Relpax. Pada artikel ini, kita akan membahas perbedaan antara kedua obat tersebut.

Sumatriptan adalah prototipe agonis serotonin yang dibuat tersedia di pasaran untuk pengobatan migrain. Karena itu, ini disebut sebagai triptan generasi pertama. Obat ini masuk dalam banyak formulasi, dan bisa diberikan secara oral, melalui inhalasi hidung, suntikan kulit, atau penerapan tempelan kulit.Sumatriptan adalah analog serotonin, yang menyebabkan aktivasi reseptor serotonin yang berada di pembuluh darah otak. Ini disebut reseptor 5-HT 1B / 1D, yang spesifik untuk otak. Sumatriptan tidak mengaktifkan reseptor serotonin lainnya, dan juga tidak memiliki afinitas untuk reseptor neutrotransmitter lainnya di otak. Karena itu, Sumatriptan mampu meredakan sakit kepala migrain melalui penyempitan vaskular dan pengendalian molekul inflamasi. Perumusan Sumatriptan, yang memiliki onset tindakan tercepat, adalah melalui injeksi subkutan, yang mulai berlaku dalam waktu 15 menit setelah pemberian obat. Dibandingkan dengan formulasi oral dan intranasal yang disiapkan, yang diperkirakan akan berlaku dalam jarak 20 menit sampai satu jam. Puncak bantuan sakit kepala dapat dicapai dalam jangka waktu dua jam untuk formulasi intranasal dan subkutan, sementara Sumatriptan yang diberikan secara oral memiliki efek klinis puncak setelah empat jam sejak pemberian obat.

Eletriptan (Relpax)

Eletriptan (Relpax) adalah agonis serotonin yang paling baru dipasarkan untuk migrain. Dibanding Sumatriptan, Eletriptan dianggap sebagai generasi kedua triptan, bersama dengan Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan, dan Frovatriptan. Ini hanya tersedia dalam formulasi oral, sedangkan Sumatriptan dapat dikelola oleh beberapa rute. Namun, bioavailabilitas oralnya lebih baik daripada Sumatriptan, memungkinkannya memiliki waktu lebih cepat untuk mencapai efek klinis puncak pada penyembuhan rasa sakit. Setelah pemberian Eletriptan secara oral, efek puncak diperkirakan akan terlihat dalam 90 menit, dibandingkan dengan Sumatriptan, yang memiliki puncak aksi paling dini dalam 2 jam setelah pemberian obat. Selain itu, Eletriptan dimetabolisme di hati oleh enzim spesifik yang disebut, sitokrom P3A4. Beberapa obat, seperti Ketocoazole, Itraconazole, Ritonavir, dan Clarithromycin, menghambat enzim ini. Karena ini, Eletriptan tidak dapat diberikan obat ini untuk menghindari efek samping yang tidak diinginkan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Eletriptan memiliki keefektifan klinis yang sebanding dengan Sumatriptan dalam menghilangkan rasa sakit selama serangan migrain akut, menjadikannya pilihan pengobatan yang populer untuk migrain.

Ringkasan

Baik Sumatriptan (Imitrex) dan Eletriptan (Relpax) dapat digunakan untuk meringankan sakit kepala akibat serangan migrain akut. Sumatriptan tersedia dalam beberapa formulasi obat dan dapat diberikan secara oral, intranasal, atau melalui injeksi kulit. Di sisi lain, Eletriptan hanya tersedia dalam formulasi oral. Meskipun demikian, Eletriptan membawa keuntungan memiliki puncak aksi sebelumnya pada 90 menit dari Sumatriptan. Eletriptan dimetabolisme oleh sitokrom P3A4, oleh karena itu obat ini tidak boleh diberikan dengan obat-obatan yang mengganggu aktivitas enzimatiknya. Kedua obat tersebut sama efektifnya, dan pemilihan pengobatan biasanya berdasarkan tanggapan individu terhadap obat ini untuk serangan migrain akut.