Perbedaan Antara Anemia Aplastik dan Pansitopenia Perbedaan antara
Bagian sumsum tulang dari seorang pria berusia 64 tahun dengan pansitopenia.
Aplastic Anemia vs Pancytopenia
Sumsum tulang adalah jaringan spons yang ada di dalam tulang seperti tulang dada, tulang tengkorak, tulang rusuk, panggul, tulang belakang dll. Hal ini bertanggung jawab untuk produksi sel darah. Anemia aplastik adalah kondisi langka dimana sumsum tulang rusak dan berhenti memproduksi sel darah baru. Seiring sumsum tulang gagal menghasilkan sel darah baru, ada penurunan semua unsur darah. Hal ini menyebabkan pansitopenia. Pancytopenia demikian, pengurangan ketiga unsur darah i. e. sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Pancytopenia bukan penyakit tapi ditemukan pada penyakit sumsum tulang. Pancytopenia paling sering terlihat pada anemia aplastik.
Pada anemia aplastik, sistem kekebalan tubuh kita menyerang sel sumsum tulang yang sehat. Hal ini dipicu karena paparan kemoterapi, radioterapi (digunakan pada kanker); bahan kimia seperti benzena dan insektisida. Hal ini juga disebabkan karena infeksi seperti Hepatitis, Parvovirus dan penggunaan obat-obatan seperti karbamazepin, kloramfenikol sedangkan pansitopenia terlihat pada kondisi seperti anemia aplastik dan anemia megaloblastik (karena defisiensi vitamin B12 / folat). Pancytopenia juga terlihat pada kanker seperti leukemia myeloid akut yang merupakan kanker sumsum tulang dan multiple myeloma yang merupakan kanker sel plasma (sejenis sel darah putih). Hal ini juga terlihat pada infeksi dan dalam kasus pembesaran / overaktif limpa.
Pada anemia aplastik dan pansitopenia, gejala berkembang karena penurunan sel darah. Penurunan sel darah merah menyebabkan anemia. Anemia adalah berkurangnya daya dukung oksigen darah. Darah mengandung sel darah merah yang membawa oksigen. Pasien mengalami kelemahan dan sesak karena anemia. Penurunan sel darah putih menyebabkan infeksi yang sering terjadi. Penurunan trombosit menyebabkan pendarahan mudah dari gusi, dll dan memar. Pasien mungkin mengalami pendarahan dari hidung atau rektum. Jika kanker menyebabkan pansitopenia, pasien mengembangkan pembesaran hati dan limpa.
Tes seperti hitung darah lengkap, tes fungsi ginjal, tes fungsi hati, kadar elektrolit, kadar asam B12 dan asam folat dilakukan untuk mengetahui penyebab pansitopenia. Rontgen dada, CT scan dan sonograpy abdomen dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain pansitopenia. Biopsi sumsum tulang akan membantu kita mengkonfirmasi penyebab pansitopenia. Pada anemia aplastik, biopsi menunjukkan sumsum tulang hiposelular i. e. Sel darah kurang dan digantikan oleh lemak.
Pengobatan anemia aplastik mencakup pengobatan suportif dengan transfusi darah dan antibiotik untuk mengendalikan infeksi.Obat imunosupresan digunakan untuk menekan aktivitas sel kekebalan yang merusak sumsum tulang. Pada pasien muda, transplantasi sumsum tulang merupakan pilihan. Pengobatan Pancytopenia tergantung pada penyebabnya. Jika Leukemia telah menyebabkan pansitopenia, pengobatan meliputi kemoterapi, radioterapi dan transplantasi sumsum tulang.
Ringkasan
Anemia aplastik adalah kelainan darah dimana sumsum tulang rusak mempengaruhi produksi sel darah. Sumsum tulang berhenti memproduksi sel darah baru. Hal ini disebabkan karena paparan kemoterapi, radioterapi, infeksi, penggunaan obat-obatan dll. Pengujian seperti jumlah darah lengkap dan biopsi sumsum tulang akan mengkonfirmasi diagnosisnya. Pengobatan meliputi transfusi darah, antibiotik dan imunosupresan.
Pancytopenia adalah pengurangan unsur darah seperti sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Ini bukan penyakit tapi temuan yang sangat umum terlihat pada penyakit yang melibatkan sumsum tulang seperti anemia aplastik, anemia megaloblastik, multiple myeloma, leukemia myeloid akut, splenomegali dll. Tes seperti CBC, Profil Ginjal, Profil Hati, Tingkat Elektrolit, Vitamin B12 / Tingkat asam folat dll akan membantu kita mendiagnosis penyebabnya. Biopsi sumsum tulang akan membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis. Pengobatan tergantung penyebabnya.