Perbedaan antara PVD dan PAD | PVD vs PAD

Anonim

Perbedaan Kunci - PVD vs PAD

PVD (Penyakit Vaskular Perifer ) adalah istilah luas yang Digunakan untuk menggambarkan penyakit pembuluh darah di luar otak dan jantung. Ini terutama mencakup arteri besar dan kecil, vena, kapiler dan venula yang mengalirkan darah ke dan dari ekstremitas atas dan bawah, ginjal dan usus. PVD terutama bisa dari dua jenis sebagai; PVD Organik dan PVD Fungsional. Pada PVD organik , kerusakan struktural seperti peradangan, kerusakan jaringan, dan oklusi pembuluh terjadi sedangkan pada PVD fungsional , tidak ada kerusakan struktural pada pembuluh darah. PAD (Penyakit Arteri Perifer ) adalah sejenis PVD organik. Pada PAD, plak aterosklerotik terbentuk di dinding arteri, menutupi lumen arteri dan menyebabkan perubahan aliran darah normal. Dengan demikian, perbedaan utama antara PVD dan PAD adalah bahwa PAD adalah istilah yang luas yang mengacu pada sejumlah penyakit terkait, sedangkan PAD adalah subkategori penyakit vaskular yang termasuk dalam kategori utama, PVD.

DAFTAR ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Kunci

2. Apa itu PVD

3. Apa itu PAD

4. Kemiripan Antara PVD dan PAD

5. Perbandingan Side by Side - PVD vs PAD dalam Bentuk Tabular

6. Ringkasan

Apa itu PVD?

PVD atau penyakit vaskular perifer telah menjadi kondisi umum saat ini dan dapat menyebabkan hilangnya anggota badan atau bahkan kehidupan. Pada dasarnya, PVD disebabkan oleh berkurangnya perfusi jaringan yang terjadi sebagai konsekuensi aterosklerosis disertai trombi atau emboli. PVD jarang menunjukkan onset akut namun menunjukkan perkembangan gejala yang kronis. Biasanya, PVD tidak bergejala, namun dalam kondisi seperti iskemia ekstremitas akut, intervensi segera diperlukan untuk mengurangi angka kematian dan morbiditas.

PVD atau aterosklerosis obliterans terutama terjadi karena aterosklerosis. Plak aterosklerotik, yang terdiri dari inti necrotic inti kristal kolesterol dan sel fibrosa yang dangkal dari sel otot polos dan kolagen padat dapat berkembang hingga sepenuhnya melenyapkan arteri sedang dan besar. Bila suplai darah ke ekstremitas terputus oleh trombi, emboli atau trauma, ini menyebabkan PVD. Pembentukan trombi sering terjadi pada tungkai bawah daripada di bagian atas tungkai. Faktor-faktor seperti curah jantung rendah, aneurisma, tekanan darah rendah, aterosklerosis, cangkok arteri, dan sepsis dapat menjadi predisposisi trombosis.

Gambar 01: Komplikasi Atherosclerosis

Gangguan arteri yang mendadak juga bisa terjadi karena emboli. Kasus fatal akibat emboli tinggi karena anggota badan tidak memiliki cukup waktu untuk mengembangkan agunan untuk mengkompensasi suplai darah yang terganggu. Emboli terutama menginap di tempat bifurkasi arteri dan di arteri dengan lumen sempit. Situs bifurkasi tersamar yang tersumbat oleh emboli adalah pembelahan arteri femoralis. Co-eksistensi PVD dengan penyakit arteri koroner menunjukkan peningkatan risiko ateroma.

Faktor risiko utama untuk PVD adalah hiperlipidemia, merokok, diabetes melitus dan hiperviskositas. Penyebab lainnya bisa berupa peradangan vaskular, kondisi autoimun sistem vaskular, koagulopati dan pembedahan.

Sejarah

Manifestasi klinis utama PVD adalah klaudikasio intermiten. Situs nyeri berkorelasi dengan lokasi arteri yang tersumbat. Misalnya, penyakit aortoiliac menyebabkan rasa sakit di paha dan bokong. Anda bisa mendapatkan petunjuk tentang PVD dengan obat pasien. Pasien PVD secara khusus ditentukan dengan pentoxyfyllin. Aspirin umumnya digunakan untuk CAD, yang memberi indikasi PVD.

Gejala

Tanda klasik PVD termasuk 5 P: pulselessness, paralysis, paresthesia, pain, dan pucat.

Perubahan kulit seperti alopecia, perubahan pigmentasi kronis, kuku rapuh dan kulit kering, kemerahan, bersisik dapat terlihat.

PVD jangka panjang dapat menyebabkan mati rasa, kelumpuhan, dan sianosis pada ekstremitas. Tungkai mungkin menjadi dingin, dan gangren bisa berkembang. PVD harus dicurigai jika pasien memiliki ulkus non-penyembuhan yang tahan lama.

Diagnosis

Tes darah dasar seperti jumlah darah lengkap, nitrogen urea darah, kreatinin, dan studi elektrolit dapat dilakukan. Protein D-dimer dan C-reaktif dapat diperiksa untuk tanda-tanda peradangan. Tes standar untuk memeriksa sumbatan intraluminal adalah arteriografi, namun berisiko dan tidak tersedia dalam keadaan darurat. Aliran melalui bejana bisa ditentukan dengan ultrasonografi Doppler. CT dan MRI juga bisa dilakukan untuk menilai PVD. Ankle brachial plexus index adalah tes yang rutin digunakan yang membandingkan tekanan ekstremitas bawah dengan tekanan ekstremitas atas.

Pengelolaan

Obat antiplatelet dan statin dapat diambil. Dalam keadaan darurat, heparin bisa diberikan secara intravena. Trombolitik intra-arterial dapat diberikan tanpa adanya perdarahan internal.

Bedah intervensi adalah pilihan lain dalam merawat PVD. Kateter forgarty bisa digunakan untuk menarik emboli. Angioplasti koroner transluminal perkutan dapat digunakan untuk menurunkan pembuluh arteri stenosis.

Apa itu PAD?

Pada PAD, perkembangan plak aterosklerotik terjadi di dinding arteri terutama pada anggota badan, usus, dan ginjal. Hal ini mengakibatkan perfusi jaringan berkurang. Jika tidak diobati pada waktu yang tepat, adalah mungkin untuk memiliki infeksi bakteri anaerobik superimposed, dan kondisi ini pada akhirnya dapat menyebabkan pembentukan gangren. Jaringan gangren berwarna hitam, coklat atau biru tua dan berubah menjadi massa keras yang layu seiring dengan waktu.Rasa sakit secara bertahap mereda dengan kematian iskemik nociceptors dan serabut saraf di daerah yang terkena. Amputasi biasanya dilakukan jika situasi telah memburuk ke tingkat ini.

Gambar 02: PAD

Gejala

Gejala perfusi yang buruk pada ekstremitas bisa termasuk berat, klaudikasio intermiten, kram, dan kelelahan. Gejala perfusi yang berkurang pada ginjal termasuk peningkatan tekanan darah, dan perfusi yang sangat berkurang dapat menyebabkan gagal ginjal.

Diagnosis

Serupa dengan PVD, PAD juga dapat didiagnosis dengan tes sederhana, ABI (Ankle brachial index). Investigasi lain yang berguna termasuk

  • ultrasonografi Doppler
  • Magnetic resonance angiography (MRA)
  • CT angiography
  • angiografi berbasis kateter Manajemen:

Manajemen

Modifikasi gaya hidup yang tercantum di bawah ini memainkan peran utama dalam manajemen. PAD

  • Penghentian merokok
  • Kontrol diabetes yang tepat
  • Mengonsumsi makanan seimbang dengan lemak jenuh dan lemak rendah rendah
  • Kontrol tekanan darah yang tepat
  • Terlibat dalam latihan rutin

Obat yang digunakan dalam merawat PAD meliputi obat antiplatelet, statin, dan obat antihipertensi. Intervensi bedah seperti operasi angioplasti dan bypass diperlukan untuk pasien, yang tidak terbebas dari modifikasi gaya hidup dan pengobatan.

Apa persamaan antara PVD dan PAD?

  • Keduanya terjadi karena perubahan patologis dinding vaskular.
  • Pulseessness, paralysis, paresthesia, pain, dan pucat dapat dilihat pada kedua kondisi tersebut.
  • Dapat didiagnosis dengan ABI.
  • Dapat diobati dengan statin, obat antiplatelet, dan antihipertensi.
  • Modifikasi gaya hidup dapat mencegah perkembangan kedua penyakit tersebut.

Apa Perbedaan Antara PVD dan PAD?

- diff Article Middle before Table ->

PVD vs PAD

PVD (penyakit pembuluh darah perifer) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit pembuluh darah di luar otak dan jantung. PAD adalah subkategori PVD dimana plak aterosklerotik terbentuk di dinding arteri, menutupi lumen arteri dan menyebabkan perubahan aliran darah normal.
Lokasi
PVD terjadi di arteri dan vena. PAD hanya terjadi di arteri.

Ringkasan - PVD vs PAD

Kedua PVD (penyakit pembuluh darah perifer) dan PAD (penyakit arteri perifer) terjadi karena adanya perubahan patologis dinding vaskular. PAD adalah subkategori PVD. Perbedaan utama antara PVD dan PAD adalah bahwa PVD terjadi di arteri dan vena sedangkan PAD, sesuai namanya, hanya terjadi di arteri.

Download PDF Versi PVD vs PAD

Anda dapat mendownload versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai dengan catatan kutipan Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara PVD dan PAD

Referensi:

1. Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, dan James A. Perkins. Patologi dasar Robbins. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2012. Cetak.

2. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, WEG Thomas, dan Norman L.Jelajahi. Pengenalan gejala dan tanda-tanda penyakit bedah. Ed. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Cetak.

Gambar Courtesy:

1. "Komplikasi terlambat aterosklerosis" Oleh Npatchett - Memiliki pekerjaan (CC BY-SA 4. 0) via Commons Wikimedia

2. "Penyakit Arteri Perifer" Oleh National Heart Lung and Blood Institute - (Domain Publik) via Commons Wikimedia