Perbedaan Antara Ulkus dan Asam surutnya

Anonim

Ulcer vs Acid Reflux | Asam surutnya vs Ulkus Peptik Etiologi, Patologi, Presentasi Klinis, Komplikasi, Investigasi, dan Manajemen

Ulkus peptik dan acid reflux adalah dua kondisi umum yang terjadi pada saluran gastro-esofagus. Beberapa orang keliru mengacaukan kedua istilah ini karena mengacu pada hal yang sama karena peningkatan keasaman merupakan faktor yang bertanggung jawab untuk keduanya. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara ulkus peptik dan refluks asam berkenaan dengan etiologi, patologi, presentasi klinis, komplikasi, temuan penyelidikan dan manajemen yang akan membantu seseorang membedakan kedua kondisi ini.

- Ulkus

Bisul peptik dapat terjadi di kerongkongan bawah, perut, duodenum, jejunum dan jarang di ileum yang berdekatan dengan divertikulum Mickel. Bisul bisa akut atau kronis. Ulkus peptik dapat diakibatkan oleh berbagai penyebab, yang secara luas dikategorikan karena sekresi asam yang berlebih, penurunan resistensi mukosa terhadap asam, dan infeksi Helicobacter pylori.

Penyakit ulkus peptik kronis, dengan remisi dan kambuh, yang berhubungan dengan penyembuhan dan pengaktifan ulkus. Pasien klinis hadir dengan nyeri perut berulang terutama di daerah epigastrik, hubungan dengan makanan dan kejadian episodik. Muntah mungkin merupakan fitur yang terkait. Komplikasi ulkus peptik meliputi perdarahan, perforasi, penyumbatan dan penetrasi pilorus. Endoskopi dan biopsi membantu mengkonfirmasikan diagnosis. Manajemen terutama bertujuan menghilangkan gejala, mendorong penyembuhan dan mencegah kekambuhan.

Asam surutnya

Asam surutnya terjadi karena beberapa alasan. Mereka termasuk mengurangi sfingter esofagus yang lebih rendah, hernia hiatus, clearance esofagus yang tertunda, komposisi isi lambung, pengosongan lambung yang rusak, peningkatan tekanan intra abdomen seperti pada obesitas dan kehamilan, faktor makanan dan lingkungan seperti alkohol, lemak, coklat, kopi, merokok dan obat antiinflamasi non steroid.

Pasien klinis dengan acid reflux dapat hadir terutama dengan membakar jantung dan regurgitasi. Mereka mungkin mengalami peningkatan salivasi karena stimulasi kelenjar ludah refleks. Berat badan adalah fitur.

Dalam kasus berdiri lama, pasien mungkin mengalami disfagia mungkin karena pembentukan penyempitan asam jinak di kerongkongan. Komplikasi lainnya meliputi esophagitis, Barrett's esophagus, anemia karena kehilangan darah kronis-kronis, volvulus lambung, dan adenokarsinoma perselihan gastro esofagus pada kasus yang lebih rumit. Setiap pasien dengan acid reflux yang sudah berlangsung lama, jika mengalami disfagia pada suatu waktu seumur hidup, harus diselidiki untuk adenokarsinoma sebelum diagnosis penyempitan asam dilakukan.

Nilai endoskopi penyakit refluks gastro-esofagus menjadi lima kelas. Grade 0 dianggap normal. Kelas 1-4 mencakup epitel eritematosa, garis-garis streak, ulkus konfluen dan esofagus Barrett.

Manajemen mencakup modifikasi gaya hidup, antasida, penghambat H2 dan inhibitor pompa proton, yang terakhir dianggap sebagai pengobatan pilihan. Jika manajemen medis gagal, pilihan bedah harus dipertimbangkan seperti fundoplikasi.

Apa perbedaan antara ulcer dan acid reflux? Ulkus peptik diakibatkan oleh infeksi H. pylori, obat antiinflamasi non steroid, merokok, dan resistensi mukosa berkurang, sedangkan acid reflux dihasilkan dari berkurangnya kadar sfingter esofagus yang lebih rendah, hernia hiatus, clearance esofagus yang tertunda, pengosongan lambung yang rusak, obesitas, kehamilan, diet dan faktor lingkungan.

• Penyakit ulkus peptik kronis dengan remisi dan kambuh.

• Pasien bisul peptik biasanya hadir dengan nyeri perut berulang dalam kaitannya dengan makanan sementara pasien dengan acid reflux hadir umumnya dengan heart burn. Komplikasi ulkus peptik meliputi perdarahan, penetrasi, perforasi dan penyumbatan pilorus sementara acid reflux dapat menyebabkan striktur, Barrett's esophagus, anemia, volvulus lambung dan adenokarsinoma.