Perbedaan Antara Penyakit Addison dan Sindrom Cushing | Addison Disease vs Cushing Syndrome

Perbedaan Kunci - Penyakit Addison vs Sindrom Cushing

Penyakit Addison dan sindrom Cushing adalah gangguan endokrin. Perbedaan utama antara penyakit Addison dan sindrom Cushing adalah bahwa ada insufisiensi hormonal kortisol dan aldosteron pada penyakit Addison sedangkan ada kortisol berlebihan pada sindrom Cushing. Penting untuk mengetahui perbedaan antara penyakit Addison dan sindrom Cushing untuk mendiagnosa dan merawatnya dengan benar.

DAFTAR ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Kunci

2. Apa itu Sindrom Cushing

3. Apa itu Penyakit Addison

4. Kemiripan Antara Penyakit Addison dan Sindrom Cushing

5. Perbandingan Side by Side - Penyakit Addison vs Sindrom Cushing dalam Bentuk Tabular

6. Ringkasan

Apakah Sindrom Cushing itu?

Satu set fitur klinis yang muncul secara konsisten bersamaan karena stimulasi reseptor glukokortikoid yang berlebihan disebut sindrom Cushing.

Penyebab hipotensi seperti pemberian glukokortikoid jangka panjang

Adenoma hipofisis - bila gambaran klinis disebabkan oleh adenoma pituitari, kondisi tersebut dinamai sebagai penyakit Cushing

Keganasan seperti karsinoma bronkial, karsinoma adrenal, dan karsinoma paru-paru sel kecil

adenoma adrenal
hiperplasia makronodular ACTH
Alkohol kelebihan
Penyakit depresi
Obesitas primer
Fitur Klinis
Rambut menipis

Hirsutisme

Jerawat

Plethora
Psikosis
Katarak
Wajah bulan
Ulkus peptik
Rugi tinggi dan nyeri punggung karena fraktur kompresi
Hyperglycemia
Gangguan haid
Osteoporosis
Penekanan kekebalan
Memar
Obesitas Tengah
Striae
Hipertensi
Gambar 01: Gejala Sindrom Cushing
Kehadiran beberapa gejala klinis yang terkait, bagaimanapun, bukanlah bukti yang cukup meyakinkan untuk membuat diagnosis sindrom Cushing. Bisa terjadi perubahan tingkat glukokortikoid tubuh karena penyakit lain seperti obesitas dan depresi. Oleh karena itu, setiap kecurigaan klinis sindrom Cushing harus dikonfirmasi dengan melakukan penyelidikan lebih lanjut. Riwayat obat pasien sangat penting untuk menyingkirkan penyebab iatrogenik. Jika sindrom Cushing disebabkan oleh keganasan, tampilan ciri klinis biasanya terjadi dengan cepat, dan ada cachexia yang hidup berdampingan.
Investigasi

Karena keterbatasan spesifisitas dan sensitivitas teknik, beberapa hasil tes digabungkan bersamaan saat tiba pada diagnosis untuk meningkatkan keakuratan proses. Investigasi ditujukan pada,

Menetapkan apakah pasien memiliki sindrom Cushing

Mengidentifikasi patologi yang mendasari

Membentuk Sindrom Cushing Keberadaan

Jika dua dari tiga tes di bawah ini memberi hasil positif, ini menegaskan adanya sindrom Cushing
Kenaikan kadar kortisol bebas kandung kemih 24 jam

Ketidakmampuan untuk menekan kadar kortisol serum dengan pemberian dexamethasone oral

Perubahan ritme sirkadian sekresi kortisol

Menentukan Patologi Yang Mendasari
Tingkat ACTH diukur untuk tujuan membangun patologi yang mendasarinya. Jika levelnya tidak terdeteksi, ini mengarah pada penyebab adrenal. Di sisi lain, tingkat abnormal ACTH menunjukkan penyebab hipofisis.
Pemindaian MRI dan CT dapat dilakukan untuk mengidentifikasi tumor di otak untuk memperkuat diagnosis.

Manajemen

Dalam pengelolaan sindrom Cushing, prioritas diberikan pada intervensi bedah. Berbagai obat diberikan untuk menjaga tingkat kortisol sampai operasi selesai. Manajemen bervariasi tergantung pada patologi yang mendasarinya.

Penyakit Cushing

Operasi trans sphenoidal

Adrenalektomi bilateral Laparoskopi

Tumor Adrenal

Operasi adrenal laparoskopi
Radioterapi

Apakah Penyakit Addison itu?

Insufisiensi adrenokortikal yang terjadi akibat penghancuran atau disfungsi korteks adrenal disebut penyakit Addison. Pada saat gambaran klinis muncul, sekitar 90% dari kedua korteks adrenal telah hancur.
Penyebab

Penyakit autoimun

Tuberkulosis

Neoplasma

Radang nekrosis inflamasi
Amloidosis
Hemochromatosis
Sindrom Waterhouse-Friedrichsen mengikuti septikemia meningokokus
Adrenalektomi bilateral
Klinis Fitur
Karena seluruh korteks adrenal terpengaruh, produksi kortisol dan aldosteron secara drastis berkurang. Ketidakseimbangan hormon ini memunculkan berbagai manifestasi klinis.
Gejala Akibat Kekurangan Kortisol

Kelesuan dan Kelemahan

Penurunan tingkat kortisol meningkatkan sensitivitas insulin jaringan tubuh, mengakibatkan hipoglikemia. Glikogen yang tersimpan di hati digunakan untuk mengkompensasi keadaan hipoglikemik ini, dan dengan penipisannya, mekanisme kompensasi juga gagal, membuat pasien lemah dan lesu.

Defisiensi kekebalan

Kelemahan otot

Iritabilitas

Perubahan suasana hati
Hipotensi
Kehilangan berat badan
Gejala karena Defisiensi Aldosterone
Aritmia - karena hiponatremia dan hiperkalemia yang dihasilkan Gangguan SSP
Mual

Diare

Muntah
Asidosis metabolik
Hipovolemia
Hipotensi
Gambaran klinis unik lainnya dari penyakit Addison adalah hiperpigmentasi karena tingkat ACTH meningkat yang telah MSH menyukai aktivitas.
Gambar 02: Umpan balik umpan balik fisiologis untuk glukokortikoid
Krisis Adrenal
Krisis adrenal adalah keadaan darurat medis dimana pasien menderita demam, muntah, diare dan penurunan tekanan darah yang ditandai. Jika tidak segera diobati pasien bisa mati terkena syok hipovolemik. Hal ini bisa terjadi bahkan pada individu yang tidak memiliki riwayat penyakit adrenal sebelumnya. Penyebab tersering dari krisis adrenal adalah perdarahan adrenal bilateral, yang sering terlihat pada neonatus dan pada orang dewasa memakai obat antikoagulan seperti Warfarin. Kondisi ini diobati dengan glukokortikoid dan garam.

Pengobatan

Penyakit Addison diobati dengan pemberian hormon sintetis untuk mengembalikan kadar aldosteron dan kortisol normal.

Apa Persamaan Antara Penyakit Addison dan Sindrom Cushing?

Kedua kondisi tersebut disebabkan oleh perubahan struktural atau fungsional pada kelenjar adrenal.

Apa Perbedaan Antara Penyakit Addison dan Sindrom Cushing?

- diff Article Middle before Table ->

Penyakit Addison vs Sindrom Cushing

Penyakit Addison adalah insufisiensi adrenokortikal yang terjadi sebagai akibat dari penghancuran atau disfungsi korteks adrenal.

Sindrom Cushing adalah serangkaian fitur klinis yang muncul secara konsisten bersamaan karena aktivasi reseptor glukokortikoid yang berlebihan.

Kadar Kortisol dan Aldosteron

Pada penyakit Addison, kadar kortisol dan aldosteron terpengaruh.
Hanya tingkat kortisol yang terpengaruh pada sindrom Cushing.	Efek pada Tingkat Kortisol
Kadar kortisol berkurang pada penyakit Addison.
Sindrom Cushing ditandai dengan elevasi pada tingkat kortisol.	Gejala
Hipotensi dan hipoglikemia adalah gambaran klinis dari gangguan endokrin ini.
Pada sindrom Cushing, hipertensi dan hiperglikemia diamati sebagai gejala.	Ringkasan - Penyakit Addison vs Sindrom Cushing
Diagnosis awal gangguan endokrin ini penting karena ini mungkin merupakan manifestasi dari penyebab mendasar yang serius seperti keganasan. Perbedaan utama antara penyakit Addison dan sindrom Cushing adalah penyakit Addison yang ditandai dengan insufisiensi hormonal kortisol dan aldosteron sedangkan sindrom Cushing ditandai oleh kelebihan kortisol. Dalam meresepkan kortikosteroid anti-inflamasi, pasien harus ditindaklanjuti untuk mencegah pengembangan komplikasi yang tidak perlu dan dihindari seperti sindrom Cushing.
Download PDF Versi Penyakit Addison vs Sindrom Cushing	Anda dapat mendownload versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download PDF version disini Perbedaan Antara Penyakit Addison dan Cushing Syndrome.

Referensi:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson, dan O. J. Garden. "Davidson's Principles and Practice of Medicine. "(2002).

Gambar Courtesy:

1. "Cushing's syndrome" Oleh Mikael Häggström - Memiliki pekerjaan (CC0) melalui Commons Wikimedia